اكنام ... عشر سنوات من العطاء

x

فيلم قصير يوثق تجربة الصندوق الوطني للتأمين الصحي في عقد من الزمن على الرابط التالي : https://youtu.be/DH6uUo7QLWY

 

المؤسسسات العلاجية المعتمدة في الخارج

يعتمد اكنام في توفير خدماته على شبكة من مقدمي العلاجات في الداخل والخارج .

يتم توجيه المؤمنين المرفوعين للخارج إلى إحدى تلك العيادات أو المستشفيات المعتمدة والتي تستجيب لمختلف معايير الجودة.

وفي حال سفر المؤمن إلى الخارج وتلقى علاجات بدون رفع طبي فإنه بعد عودته إلى أرض الوطن وتقديمه لطلبات التعويض سيستفيد من تعويض تلك النفقات حسب التسعرة الوطنية للعلاجات عملا بالمساطر القانونية .

وفيما يلي لائحة المؤسسات العلاجية المعتمدة في الخارج حتى الآن :

الدولة    مؤسسات العلاج المعتمدة في الخارج
الجزائر    مستشفى محمد صغير النقاش
المغرب    معاريف لأمراض القلب
المغرب    مركز أمراض القلب بالدار البيضاء (كازا آنفا)
المغرب    مركز الانكولوجيا الأزهر
المغرب    مركز الاستطباب ابن رشد
المغرب    مركز الاستطباب ابن سيناء
المغرب    مصحة المقام الجميل (بو سجور)
المغرب    مصحة آكدال
المغرب    مصحة القلب والشرايين
المغرب    مصحة اسويسي
المغرب    مصحة الأمم المتحدة
المغرب    المستشفى الجامعي الدولي الشيخ زايد
المغرب    الرابطة الوطنية لمكافحة أمراض القلب والشرايين
المغرب    مصحة الأعصاب الدار البيضاء (نيرو كلينيك)
المغرب    رابا زعايير الرباط
المغرب    العيادة المجمعة للصندوق الوطني للضمان الاجتماعي بالمغرب
المغرب    مجمع العيادات الدولي بالرباط
المغرب    الوكالة المغربية لنقل الجثامين (CMPF )
موناكو    مركز أمراض القلب والصدر
السنغال    مركز الاستطباب الوطني (الفان) بدكار
السنغال    مستشفى أرستيد لدانتيك  دكار
السنغال    مستشفى ابرينسيبال بدكار
السنغال    المستشفى العام (اكراند يوف) بدكار
تونس    مصحة الأمان  (لامارسا)
تونس    مصحة الأمان(ميتيال فيل)
تونس    مصحة الطب العام وأمراض القلب والشرايين تونس
تونس    العيادة المجمعة التوفيق
تونس    مصحة المنار
تونس    مصحة مون بليزير
تونس    مصحة أمراض العيون /الأنف والأذن والحنجرة بتونس
تركيا    كورو آستانيزي
تركيا    أنقره جيفن آستانيزي
    

 

معايير التأهيل لمقدمي الخدمات من أجل الاعتماد لدى اكنام

للاعتماد لدى الصندوق الوطني للتأمين الصحي يجب على موفري الخدمات الالتزام بمجموعة من المعايير والشروط واحترام كامل الواجبات الأخلاقية والمهنية ،وهو ما من شأنه أن يمكن كافة المؤمنين وأصحاب الحق من الحصول على علاجات متميزة ومعترف بها وعلى أدوية ناجعة وفعالة ،ومن شأنه كذلك أن يضمن لموفري الخدمات ظروف عمل تمكنهم من توفير هذه النوعية ومن الإسهام في تحسين واستغلال النظام الصحي الوطني .

وفيما يلي معايير التأهيل حسب مقدم الخدمة :

 معايير التأهيل لعيادة الأسنان

1- ترخيص افتتاح صادر عن وزارة الصحة

2- أن يكون المسؤول جراح أسنان يحمل شهادة

3- وصل انتساب لسلك الأطباء والصيادلة وجراحي الأسنان للسنة الجارية

4- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية

5- صورتان شمسيتان للطبيب المسؤول

6- قاعة (غرفتين منفصلتين مساحة كل منهما تتجاوز 12 م²)

7- مراحيض مع مياه جارية

8- الوسائل الضرورية :

  •      كرسي أسنان
  •      معقم
  •        أدوات
  •       مغسلة
  •        أشعة أسنان
  •       أدوات معلوماتية

9- مصلحة استقبال

10- دفتر للتسجيل

11- ضبط ملفات المرضى مع نظام فعال للتوثيق

12- دفتر للوصفات مع رأسية وختم

13- التعقيم الجيد في قاعة الفحص والمراحيض

14- قفازات وإبر لاستعمال واحد

15- إعطاء الوقت الكافي للمريض للاستعلام والتوجيه والتواصل

16- عنوان الهاتف والبريد

17- التسيير المعلوماتي للملفات

18- محاسبة مسيرة معلوماتيا

19- عنوان الكتروني

20- التكييف

معايير التأهيل لعيادة طبية

1- ترخيص افتتاح صادر عن وزارة الصحة

2- أن يكون المسؤول طبيب يحمل شهادة

3- وصل انتساب لسلك الأطباء والصيادلة وجراحي الأسنان للسنة الجارية

4- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية

5- صورتان شمسيتان للطبيب المسؤول

6- قاعة (غرفتين منفصلتين مساحة كل منهما تتجاوز 12 م²)

7- دورات مياه مع التوفر الدائم للماء

8- الوسائل الضرورية :من أدوات طبية وأجهزة معلوماتية

9- مصلحة استقبال

10- دفتر للتسجيل

11- ضبط ملفات المرضى مع نظام فعال للتوثيق

12- دفتر للوصفات مع رأسية وختم

13- التعقيم الجيد في قاعة الفحص والمراحيض

14- قفازات وإبر لاستعمال واحد

15- إعطاء الوقت الكافي للمريض للاستعلام والتوجيه والتواصل

16- عنوان الهاتف والبريد

17- التسيير المعلوماتي للملفات

18- محاسبة مسيرة معلوماتيا

19- عنوان الكتروني

20- التكييف

معايير التأهيل لمستودع صيدلي

1- عدم وجود صيدلية في محيط 5 كلم

2-ترخيص بفتح مستودع صادرعن وزارة الصحة

3- وكيل صحة مؤهل

4- قاعة (16 م²)

5- وجود أدوات تبريد ملائمة

6- قائمة أسعار المواد الصيدلانية بالعربية والفرنسية

7- أدوية مراقبة

8- سجل البيع :التاريخ ،اسم الدواء،الكمية ،السعر،اسم معد الوصفة

معايير التأهيل للصيدلية:

1- ترخيص بفتح صيدلية صادر عن وزراة الصحة

2- أن يكون المسؤول الفني صيدلاني يحمل شهادة

3- وصل انتساب لسلك الأطباء والصيادلة وجراحي الأسنان للسنة الجارية

4- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية

5- صورتان شمسيتان للصيدلاني/ المسؤول الفني

6- مكتب للصيدلاني المسؤول

7- قاعة للبيع لا تقل مساحتها عن 30 م²

8- تكييف القاعة الكبيرة

9- أجهزة تبريد ملائمة

10- رفوف لوضع الأدوية مع واجهة(كونتوار) ،دواليب مختومة للمنتجات من فئة ب

11- لائحة المنتجات

12- أدوية مراقبة

13- قائمة أسعار المواد الصيدلانية معروضة بالعربية والفرنسية

14- مراحيض بمياه جارية

15- نسخ من الوصفات التي تتضمن أدوية من فئة ب

16- تسيير معلوماتي للمواد الصيدلانية يمكن من تتبع الأدوية المبيوعة :اسم الدواء،المخبر،تاريخ الاقتناء،المصدر ،تاريخ البيع،اسم معد الوصفة

17- بلوزات 

معايير التأهيل للمصحة الطبية

1- ترخيص بفتح مصحة صادر عن وزارة الصحة

2- أن يكون المسؤول طبيب يحمل شهادة

3- وصل انتساب لسلك الأطباء والصيادلة وجراحي الأسنان للسنة الجارية

4- نسخة من بطاقة التعريف الوطنية

5- صورتان شمسيتان للطبيب المسؤول

6- قاعة (عدة غرف منفصلة مساحة كل منهما تتجاوز 12 م²)

7- حجزطبي تزيد طاقته على 4 أسرة مع أسندة للعلاج

8- قاعة للعلاج مجهزة

9- أشعة (راديو)

10- مختبر يوفر الفحوصات المستعجلة الأساسية

11- أدوات تعقيم تعمل بانتظام

12- مراحيض عمومية مع مياه جارية

13-أدوات للفحص في مختلف قاعات الاستشارة

14- مصلحة استقبال متطورة

15- ملفات المرضى مضبوطة مع نظام فعال للتوثيق

16- دفتر للوصفات مع رأسية وختم

17- تطهير جيد في قاعة الفحص المراحيض

18- عنوان البريد والهاتف

19- تسيير معلوماتي للملفات

20- محاسبة مسيرة بالمعلوماتية

21- بريد الكتروني

22- حساب مصرفي

23- التكييف